IVRO（下顎枝垂直骨切り術）
IVRO（Intraoral Vertical Ramus Osteotomy）は、下顎枝を垂直方向に骨切りし下顎骨を後方に移動させる手術です。顎関節症を合併した受け口（下顎前突）の症例に選択されることが多い術式です。
手術時間（単独）
約1〜2時間
入院期間
5〜7日
保険適用
あり（条件付き）
顎間固定
約4〜6週間
手術の概要
IVRO は下顎枝を垂直方向に骨切りし、下顎骨体部を後方に移動させる術式です。口腔内からアプローチするため顔面に外傷が残りません。
SSRO と異なり、骨切り後の骨片をプレートで固定しないため、術後に顎間固定（上下顎を固定する処置）が約4〜6週間必要です。この間は口が開けられないため、流動食となります。
顎関節への負担が少ないため、顎関節症を合併している症例に選択されることがあります。ただし、適応は症例によって異なります。
適応症例
- 受け口（下顎前突）
- 顎関節症を合併した受け口
- 下顎の後退移動が必要な症例
- SSRO が困難な症例
注意事項
IVRO は下顎骨を後方に移動させる術式のため、前方移動（小顎症の改善）には適応しません。前方移動が必要な場合は SSRO が選択されます。
リスク・副作用について
神経障害
下唇・顎の一時的な知覚鈍麻。多くは数週間〜数ヶ月で回復しますが、稀に永続する場合があります。
顎間固定による制限
術後約4〜6週間、口が開けられません。流動食となり、日常生活に制限が生じます。
出血・血腫
術中・術後の出血。低血圧麻酔と超音波骨切削器具により最小化に努めています。
感染
術後感染は抗生物質投与により予防しています。
骨の位置ずれ
顎間固定中に骨片がずれる可能性があります。定期的な経過観察が重要です。
顎関節症の変化
術後に顎関節症の症状が変化する場合があります。術前の顎関節評価が重要です。
よくある質問
IVRO（下顎枝垂直骨切り術）とはどのような手術ですか？
IVRO は顎関節症がある場合に有効ですか？
IVRO と SSRO の違いは何ですか？
術後の顎間固定はどのくらいの期間ですか？
保険は適用されますか？
関連ページ
TREATMENT INFORMATION
IVRO（下顎枝垂直骨切り術）の治療内容・費用・期間・リスク
骨格的な原因が疑われる場合は、精密検査で顎骨・歯列・咬合を評価し、矯正治療のみか、外科矯正を組み合わせるかを判断します。治療内容は診断結果により異なります。
治療内容
矯正治療、またはルフォーI型骨切り術・SSRO等を含む外科矯正を、症状・骨格・咬合に応じて検討します。
費用・保険適用
顎変形症と診断され、所定の条件を満たす外科矯正は保険診療の対象となる場合があります。自己負担額は治療内容・高額療養費制度の利用状況により異なります。
標準的な治療期間
術前矯正・手術・術後矯正を含む治療では、おおむね1〜3年を要することがあります。骨格や咬合、治療計画により期間は変わります。
主なリスク・副作用
外科矯正では、腫れ、痛み、一時的なしびれ、出血・感染、咬合の調整、全身麻酔に伴うリスク等が生じる可能性があります。詳しくは診察時にご説明します。