Surgery First Complete Guide
サージェリーファースト 完全解説
術前矯正を省略し、手術を先行するSurgery First。従来法との違い、適応条件、費用、ミライズ独自のプロトコルを詳しく解説します。
サージェリーファースト（Surgery First）とは、従来の外科矯正で必要な1〜1.5年の術前矯正を省略し、手術を先行して行う治療法です。ミライズ顎変形症クリニックでは矯正歯科医と口腔外科専門医の緊密な連携により、治療開始から最短約2〜3ヶ月で手術を実施。顔貌の改善が従来法より大幅に早く得られます。費用は自費で220〜370万円程度です。
Comparison
従来法 vs サージェリーファースト 比較
| 比較項目 | 従来の外科矯正 | Surgery First |
|---|---|---|
| 術前矯正期間 | 約1〜1.5年 | なし（または数ヶ月の準備期間） |
| 手術までの期間 | 治療開始から1〜1.5年後 | 治療開始から約2〜3ヶ月後 |
| 顔貌改善時期 | 治療開始から1〜1.5年後 | 治療開始から約2〜3ヶ月後 |
| 総治療期間 | 約2〜3年 | 約1〜1.5年 |
| 保険適用 | 適用可 | 適用外（自費） |
| 費用目安 | 約50〜80万円（3割負担） | 約220〜370万円（自費） |
| 術前の見た目悪化 | あり（decompensation） | なし |
| 対応可能な施設 | 顎口腔機能診断施設 | 限られた専門施設のみ |
Indications
適応条件と非適応条件
適応となるケース
非適応となるケース
Mirise Protocol
ミライズ独自のSurgery Firstプロトコル
デジタル顎顔面診断システム
3D-CT、口腔内スキャン、顔面写真のデジタルデータを統合し、術前矯正なしでも精密な手術計画を立案。骨切り位置・移動量をサブミリ単位で決定します。
矯正歯科医×口腔外科専門医の同時診療
ミライズでは矯正歯科医（富田院長）と口腔外科専門医（君塚医師・大村医師）が23年以上の連携実績を持ち、Surgery Firstに必要な「手術後の咬合予測」を高精度で行います。この連携がなければSurgery Firstは実現できません。
Five-step Screening
全身状態・口腔内状態・骨格分析・心理評価・手術リスク評価の5段階スクリーニングにより、Surgery Firstの適応を慎重に判断。安全性を最優先にした治療計画を策定します。
術後矯正の効率化
手術により骨格の位置関係が改善された状態で術後矯正を行うため、歯の移動が効率的に進みます。Regional Acceleratory Phenomenon（RAP）効果により、術後の歯の移動速度は通常の2〜3倍に加速します。
Why Mirise
他院ではSurgery Firstが困難な理由
Surgery Firstは高度な治療法であり、すべての医療機関で対応できるわけではありません。以下の理由から、対応可能な施設は限られています。
矯正歯科医と口腔外科医の緊密な連携が必須：別々の施設に通院する従来の体制では、リアルタイムの情報共有と治療計画の微調整が困難
術前矯正なしでの精密な手術計画立案能力：歯列が整っていない状態での骨切り位置決定には、豊富な経験とデジタル技術が不可欠
術後の咬合変化を予測する高度な診断力：手術後に歯がどのように移動するかを術前に正確に予測する必要がある
デジタルワークフローの構築：3D-CT、口腔内スキャン、顔面写真を統合した包括的な診断・計画システムが必要
Why Choose
自費でもSurgery Firstを選ぶ理由
治療期間の大幅短縮
従来法の2〜3年に対し、約1〜1.5年で治療完了。人生の貴重な時間を節約できます。
早期の顔貌改善
手術が先行するため、治療開始から数ヶ月で顔貌が改善。社会生活への影響を最小限に。
術前の見た目悪化がない
従来法では術前矯正で一時的に見た目が悪化しますが、Surgery Firstではそれがありません。
心理的負担の軽減
早期に結果が見えることで、治療へのモチベーションが維持しやすくなります。
Clinical Data
ミライズの治療実績
この記事の監修医
富田 大介（とみた だいすけ）
ミライズウェルメディカルグループ 代表・統括院長 / 矯正歯科医
昭和大学歯学部卒業。東京医科歯科大学大学院（現・東京科学大学）咬合機能矯正学分野修了。ミライズウェルメディカルグループ代表・統括院長として外科矯正の矯正歯科側治療計画を専門とし、Surgery First・Early Surgeryの豊富な臨床経験を有する。東京科学大学（旧東京医科歯科大学）でデジタル矯正歯科学の教育にも携わる。口腔外科専門医との23年間に及ぶ連携歴に基づく精密な治療計画の立案と、デジタルワークフローシステムの構築を主導。
詳細プロフィールを見る →